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Terapêutica da retinopatia diabética : revisão

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Detalhes bibliográficos
Resumo:A Diabetes Mellitus (DM) é atualmente uma doença altamente prevalente e está associada a diversas complicações, entre as quais a Retinopatia Diabética (RD), uma importante causa de cegueira a nível mundial. A RD pode apresentar-se em dois estadios, não proliferativa (RDNP) e proliferativa (RDP), associada ou não a Edema Macular Diabético (EMD). Atualmente, o tratamento gold standard da RDP e EMD é a fotocoagulação retiniana com laser, que se manteve desde os estudos Diabetic Retinopathy Study (DRS) e Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS), os primeiros que o estabeleceram como tal. Mais recentemente, compreendeu-se o importante papel dos fatores angiogénicos, principalmente do Fator de Crescimento Endotelial Vascular (VEGF), na fisiopatologia da RDP, pelo que foram desenvolvidas novas abordagens farmacológicas direcionadas para a inibição destes fatores. Os corticosteroides também apresentam atividade nesta patologia, ao atuarem em diversos dos mecanismos fisiopatológicos a ela associados. Já para algumas complicações tardias encontram-se recomendadas técnicas cirúrgicas, como a Vitrectomia via Pars Plana (VPP). Nesta revisão serão discutidas as várias opções terapêuticas possíveis na RD, nomeadamente a fotocoagulação laser, fármacos antiangiogénicos, corticosteroides e ainda a abordagem cirúrgica, mais especificamente a VPP.
Autores principais:Fernandes, Gonçalo Luís Ventura
Assunto:Retinopatia diabética Terapêutica Oftalmologia
Ano:2015
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso restrito
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
Descrição
Resumo:A Diabetes Mellitus (DM) é atualmente uma doença altamente prevalente e está associada a diversas complicações, entre as quais a Retinopatia Diabética (RD), uma importante causa de cegueira a nível mundial. A RD pode apresentar-se em dois estadios, não proliferativa (RDNP) e proliferativa (RDP), associada ou não a Edema Macular Diabético (EMD). Atualmente, o tratamento gold standard da RDP e EMD é a fotocoagulação retiniana com laser, que se manteve desde os estudos Diabetic Retinopathy Study (DRS) e Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS), os primeiros que o estabeleceram como tal. Mais recentemente, compreendeu-se o importante papel dos fatores angiogénicos, principalmente do Fator de Crescimento Endotelial Vascular (VEGF), na fisiopatologia da RDP, pelo que foram desenvolvidas novas abordagens farmacológicas direcionadas para a inibição destes fatores. Os corticosteroides também apresentam atividade nesta patologia, ao atuarem em diversos dos mecanismos fisiopatológicos a ela associados. Já para algumas complicações tardias encontram-se recomendadas técnicas cirúrgicas, como a Vitrectomia via Pars Plana (VPP). Nesta revisão serão discutidas as várias opções terapêuticas possíveis na RD, nomeadamente a fotocoagulação laser, fármacos antiangiogénicos, corticosteroides e ainda a abordagem cirúrgica, mais especificamente a VPP.