Publicação
Fatores de prognóstico em cadelas e gatas com piometra
| Resumo: | A piometra é uma doença multifatorial e multissistémica muito comum em cadelas e gatas inteiras. É uma infeção que se desenvolve em diestro, por vezes diagnosticada no início do anestro, que se carateriza pela acumulação de exsudado inflamatório a nível do lúmen uterino. A infeção pode ter manifestação local e/ou sistémica, sendo que fêmeas com envolvimento sistémico, ou seja, quando desenvolvem síndrome de resposta inflamatória sistémica (SIRS), têm pior prognóstico. Os objetivos do trabalho foram determinar quais os principais fatores de prognóstico em cadelas e gatas com piometra, fazer uma descrição da amostra e fazer um estudo comparativo entre as duas espécies em estudo. Para tal, foram recolhidos casos do programa “Guruvet” entre as datas de 1 de janeiro de 2016 até 30 de setembro de 2022. Os critérios de inclusão foram: (1) diagnóstico definitivo de piometra; (2) acesso aos resultados das análises sanguíneas – hemograma e bioquímicas; (3) citologia vaginal de diestro. No total, o estudo contou com 223 fêmeas, 175 cadelas e 48 gatas. Consoante o exame físico e as análises sanguíneas, foram ainda classificadas como SIRS positivas ou SIRS negativas. Para determinar os fatores de prognóstico nos casos de piometra foi avaliado se as variáveis em estudo tiveram associação com os dias de internamento e/ou a morte. Por isso, dividiu-se as fêmeas em dois grupos distintos: internadas 2 ou menos dias e nternadas mais de 2 dias. As variáveis em estudo foram: sinais clínicos, exame físico, análises sanguíneas (hemograma e bioquímicas), presença de SIRS e presença de rutura uterina. Após uma análise univariada, nas variáveis em que se observou associação, foi feita uma análise multivariada para determinar os odds ratio. Nas cadelas, observou-se uma associação entre o aumento dos dias de internamento e a prostração, a presença de SIRS, a presença de doença renal (aguda ou crónica) e a presença de rutura uterina (p<0,05). Para além disso, a morte esteve associada com a presença de doença renal e a não realização de cirurgia (p<0,05). Nas gatas, o aumento dos dias de internamento não esteve associado com nenhuma das variáveis estudadas. No entanto, a presença de mucosas pálidas, a presença de anemia e a não realização de cirurgia apresentaram associação com a morte (p<0,05). Comparou-se ainda vários fatores entre as duas espécies e conclui-se que a prostração, a presença de PU/PD, a presença de anemia e a presença de SIRS foram mais comuns em cadelas. Por outro lado, a desidratação foi um achado mais comum em gatas. As gatas foram diagnosticadas em idades mais jovens em comparação com as cadelas. Em ambas as espécies, a não realização de cirurgia relacionou-se com um pior prognóstico |
|---|---|
| Autores principais: | Carreira, Marta Correia Rebelo |
| Assunto: | Piometra Cadela Gata Fatores de prognóstico Pyometra Btch Queen Prognostic factors |
| Ano: | 2023 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | A piometra é uma doença multifatorial e multissistémica muito comum em cadelas e gatas inteiras. É uma infeção que se desenvolve em diestro, por vezes diagnosticada no início do anestro, que se carateriza pela acumulação de exsudado inflamatório a nível do lúmen uterino. A infeção pode ter manifestação local e/ou sistémica, sendo que fêmeas com envolvimento sistémico, ou seja, quando desenvolvem síndrome de resposta inflamatória sistémica (SIRS), têm pior prognóstico. Os objetivos do trabalho foram determinar quais os principais fatores de prognóstico em cadelas e gatas com piometra, fazer uma descrição da amostra e fazer um estudo comparativo entre as duas espécies em estudo. Para tal, foram recolhidos casos do programa “Guruvet” entre as datas de 1 de janeiro de 2016 até 30 de setembro de 2022. Os critérios de inclusão foram: (1) diagnóstico definitivo de piometra; (2) acesso aos resultados das análises sanguíneas – hemograma e bioquímicas; (3) citologia vaginal de diestro. No total, o estudo contou com 223 fêmeas, 175 cadelas e 48 gatas. Consoante o exame físico e as análises sanguíneas, foram ainda classificadas como SIRS positivas ou SIRS negativas. Para determinar os fatores de prognóstico nos casos de piometra foi avaliado se as variáveis em estudo tiveram associação com os dias de internamento e/ou a morte. Por isso, dividiu-se as fêmeas em dois grupos distintos: internadas 2 ou menos dias e nternadas mais de 2 dias. As variáveis em estudo foram: sinais clínicos, exame físico, análises sanguíneas (hemograma e bioquímicas), presença de SIRS e presença de rutura uterina. Após uma análise univariada, nas variáveis em que se observou associação, foi feita uma análise multivariada para determinar os odds ratio. Nas cadelas, observou-se uma associação entre o aumento dos dias de internamento e a prostração, a presença de SIRS, a presença de doença renal (aguda ou crónica) e a presença de rutura uterina (p<0,05). Para além disso, a morte esteve associada com a presença de doença renal e a não realização de cirurgia (p<0,05). Nas gatas, o aumento dos dias de internamento não esteve associado com nenhuma das variáveis estudadas. No entanto, a presença de mucosas pálidas, a presença de anemia e a não realização de cirurgia apresentaram associação com a morte (p<0,05). Comparou-se ainda vários fatores entre as duas espécies e conclui-se que a prostração, a presença de PU/PD, a presença de anemia e a presença de SIRS foram mais comuns em cadelas. Por outro lado, a desidratação foi um achado mais comum em gatas. As gatas foram diagnosticadas em idades mais jovens em comparação com as cadelas. Em ambas as espécies, a não realização de cirurgia relacionou-se com um pior prognóstico |
|---|