Publicação
Cetoacidose diabética com choque : a propósito de um caso clínico
| Resumo: | A diabetes mellitus é uma doença metabólica na qual ocorre hiperglicemia crónica. Esta doença inclui a diabetes mellitus tipo 1, que resulta da destruição de células produtoras de insulina, e a diabetes mellitus tipo 2, que decorre do aumento da resistência e produção insuficiente desta hormona, entre outras alterações fisiopatológicas. A cetoacidose diabética é uma das principais complicações agudas da diabetes. Esta decorre de um défice absoluto ou quase absoluto de insulina circulante, acompanhado de elevação de hormonas contrarreguladoras. A apresentação clínica inclui uma história de poliúria, polidipsia, perda de peso, náuseas, vómitos e alteração do estado de consciência. As alterações laboratoriais características desta complicação são a hiperglicemia, acidose metabólica e, cetonemia ou cetonúria. Apesar da evolução no reconhecimento e tratamento da cetoacidose diabética, esta ainda é a principal causa de hospitalização e de morte em crianças devido à diabetes mellitus tipo 1. A cetoacidose diabética é mais frequente em idade pediátrica, principalmente em crianças <5 anos e em adolescentes, diminuindo progressivamente a sua incidência com o aumento da idade. É apresentado um caso clínico de cetoacidose diabética complicada com choque e necessidade de transferência para uma unidade de cuidados intensivos, salientando uma forma de apresentação da diabetes mellitus menos comum e, posteriormente, é analisada a evolução da doença nos anos seguintes. Este caso realça a gravidade de uma situação clínica com mortalidade elevada, mas evitável através do diagnóstico e tratamento atempado. Assim, é importante alertar a comunidade em geral para os sintomas típicos de diabetes mellitus e a possibilidade de ocorrência de cetoacidose grave num diagnóstico inaugural. |
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| Autores principais: | Amado, Mónica Isabel Santana Ferreira |
| Assunto: | Cetoacidose diabética Diabetes mellitus Diagnóstico Endocrinologia |
| Ano: | 2022 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | A diabetes mellitus é uma doença metabólica na qual ocorre hiperglicemia crónica. Esta doença inclui a diabetes mellitus tipo 1, que resulta da destruição de células produtoras de insulina, e a diabetes mellitus tipo 2, que decorre do aumento da resistência e produção insuficiente desta hormona, entre outras alterações fisiopatológicas. A cetoacidose diabética é uma das principais complicações agudas da diabetes. Esta decorre de um défice absoluto ou quase absoluto de insulina circulante, acompanhado de elevação de hormonas contrarreguladoras. A apresentação clínica inclui uma história de poliúria, polidipsia, perda de peso, náuseas, vómitos e alteração do estado de consciência. As alterações laboratoriais características desta complicação são a hiperglicemia, acidose metabólica e, cetonemia ou cetonúria. Apesar da evolução no reconhecimento e tratamento da cetoacidose diabética, esta ainda é a principal causa de hospitalização e de morte em crianças devido à diabetes mellitus tipo 1. A cetoacidose diabética é mais frequente em idade pediátrica, principalmente em crianças <5 anos e em adolescentes, diminuindo progressivamente a sua incidência com o aumento da idade. É apresentado um caso clínico de cetoacidose diabética complicada com choque e necessidade de transferência para uma unidade de cuidados intensivos, salientando uma forma de apresentação da diabetes mellitus menos comum e, posteriormente, é analisada a evolução da doença nos anos seguintes. Este caso realça a gravidade de uma situação clínica com mortalidade elevada, mas evitável através do diagnóstico e tratamento atempado. Assim, é importante alertar a comunidade em geral para os sintomas típicos de diabetes mellitus e a possibilidade de ocorrência de cetoacidose grave num diagnóstico inaugural. |
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