Publicação
Anemia e deficiência de ferro na apresentação da doença inflamatória intestinal em idade pediátrica : contribuição de uma série retrospetiva
| Resumo: | Introdução: A Anemia é a manifestação extra-intestinal mais comum na Doença Inflamatória Intestinal (DII). O conhecimento atual sobre a prevalência da Anemia e respetiva caraterização na apresentação da DII em idade pediátrica, tendo em consideração as recomendações atuais, é ainda insuficiente, derivando sobretudo de estudos no adulto. Objetivos: O objetivo principal deste estudo foi identificar a prevalência de Anemia e de deficiência de ferro (DF) no momento do diagnóstico da DII, numa amostra de crianças e adolescentes, dos 2 aos 18 anos, seguidos na Unidade de Gastrenterologia Pediátrica (UGP) do Hospital de Santa Maria (HSM), Centro Hospitalar Lisboa-Norte (CHULN), num período de 10 anos (2011-2020). Constituiu objetivo secundário, a caraterização da natureza da Anemia do ponto de vista etiológico, de entre os grupos nosológicos mais relevantes neste contexto (Anemia ferropénica versus Anemia de Doença Crónica ou Mista). Adicionalmente, pretendeu-se verificar a existência de eventual associação entre a ocorrência de Anemia e diversas variáveis clínicas (género, idade ao diagnóstico, fenótipo, gravidade e atividade da doença). População e Métodos: Estudo observacional retrospetivo, baseado na obtenção de registos eletrónicos e em papel, disponíveis na UGP do HSM, relativos a crianças e adolescentes com Diagnóstico de DII entre 2011 e 2020 (idade 2 - 18 anos). O diagnostico foi estabelecido de acordo com critérios clínicos, endoscópicos, histológicos e imagiológicos convencionais (Critérios do Porto). A Anemia foi definida com base nos valores de hemoglobina segundo sexo e idade, de acordo com os critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS). Incluiu-se uma breve revisão da evidência mais recente sobre o tema. Resultados: Um total de 64 pacientes cumpriu os critérios de inclusão estabelecidos e foram inseridos no estudo. Destes, 70,3% teve o diagnóstico de Doença de Crohn (DC), 23,4% de Colite Ulcerosa (CU) e 6,3% com Doença Inflamatória Intestinal não Classificada (DIINC). A prevalência da Anemia na apresentação da DII em idade pediátrica foi de 59,4%. Quanto à etiologia da anemia, 28,1% teve Anemia Ferropénica, 14,1% teve Anemia Mista 14,1% teve Anemia de Doença Crónica. Cerca de dois terços dos doentes evidenciaram DF na altura do diagnóstico (64,5%), com ou sem Anemia associada. Na DC, evidenciou-se uma associação estatisticamente significativa entre parâmetros inflamatórios (elevação da velocidade de sedimentação e diminuição da albumina sérica) e a presença de Anemia. |
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| Autores principais: | Chambel, Maria Vera Reis Gomes |
| Assunto: | Anemia Deficiência de ferro Doença inflamatória intestinal Pediatria |
| Ano: | 2022 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso restrito |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | inglês |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Introdução: A Anemia é a manifestação extra-intestinal mais comum na Doença Inflamatória Intestinal (DII). O conhecimento atual sobre a prevalência da Anemia e respetiva caraterização na apresentação da DII em idade pediátrica, tendo em consideração as recomendações atuais, é ainda insuficiente, derivando sobretudo de estudos no adulto. Objetivos: O objetivo principal deste estudo foi identificar a prevalência de Anemia e de deficiência de ferro (DF) no momento do diagnóstico da DII, numa amostra de crianças e adolescentes, dos 2 aos 18 anos, seguidos na Unidade de Gastrenterologia Pediátrica (UGP) do Hospital de Santa Maria (HSM), Centro Hospitalar Lisboa-Norte (CHULN), num período de 10 anos (2011-2020). Constituiu objetivo secundário, a caraterização da natureza da Anemia do ponto de vista etiológico, de entre os grupos nosológicos mais relevantes neste contexto (Anemia ferropénica versus Anemia de Doença Crónica ou Mista). Adicionalmente, pretendeu-se verificar a existência de eventual associação entre a ocorrência de Anemia e diversas variáveis clínicas (género, idade ao diagnóstico, fenótipo, gravidade e atividade da doença). População e Métodos: Estudo observacional retrospetivo, baseado na obtenção de registos eletrónicos e em papel, disponíveis na UGP do HSM, relativos a crianças e adolescentes com Diagnóstico de DII entre 2011 e 2020 (idade 2 - 18 anos). O diagnostico foi estabelecido de acordo com critérios clínicos, endoscópicos, histológicos e imagiológicos convencionais (Critérios do Porto). A Anemia foi definida com base nos valores de hemoglobina segundo sexo e idade, de acordo com os critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS). Incluiu-se uma breve revisão da evidência mais recente sobre o tema. Resultados: Um total de 64 pacientes cumpriu os critérios de inclusão estabelecidos e foram inseridos no estudo. Destes, 70,3% teve o diagnóstico de Doença de Crohn (DC), 23,4% de Colite Ulcerosa (CU) e 6,3% com Doença Inflamatória Intestinal não Classificada (DIINC). A prevalência da Anemia na apresentação da DII em idade pediátrica foi de 59,4%. Quanto à etiologia da anemia, 28,1% teve Anemia Ferropénica, 14,1% teve Anemia Mista 14,1% teve Anemia de Doença Crónica. Cerca de dois terços dos doentes evidenciaram DF na altura do diagnóstico (64,5%), com ou sem Anemia associada. Na DC, evidenciou-se uma associação estatisticamente significativa entre parâmetros inflamatórios (elevação da velocidade de sedimentação e diminuição da albumina sérica) e a presença de Anemia. |
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