Publicação

Polypharmacy and grip strength : a longitudinal study for the survey of health, ageing and retirement in Europe (SHARE)

Detalhes bibliográficos
Resumo:	Introdução: A polifarmácia está emergindo como um problema significativo de saúde pública. Está associada a consequências adversas para a saúde, incluindo redução da qualidade de vida, taxas de hospitalização mais elevadas e aumento da mortalidade. Vários estudos investigaram as implicações do uso de vários medicamentos no bem-estar psicológico e físico. Apesar das evidências substanciais que destacam os efeitos adversos da polifarmácia em vários domínios da saúde, a sua relação específica e o impacto na força muscular permanecem pouco claros. Objetivo: Investigar a associação entre a polifarmácia e a força muscular, controlando sexo, idade, escolaridade, índice de massa corporal e país de residência entre adultos de meia-idade e idosos. Métodos: Este foi um estudo longitudinal e transversal com 23.980 indivíduos através do banco de dados SHARE. Os participantes eram de 25 países europeus e de Israel, com idade igual ou superior a 50 anos no início do estudo. A polifarmácia foi categorizada como uso de cinco ou mais medicamentos. A força de preensão manual avaliou a força muscular - um indicador bem estabelecido de força muscular - medida com um dinamômetro. ANCOVA e uma análise de regressão logística foi executada. As análises dos dados foram realizadas entre agosto e setembro de 2023. Resultados e discussão: Cerca de 27,4% dos participantes apresentavam polifarmácia. Esses participantes eram mais idosos, tinham maior IMC e apresentavam mais doenças crônicas. Além disso, demonstravam menor força de preensão manual do que aqueles sem polifarmácia. Análises ajustadas por ANCOVA revelaram que pessoas com polifarmácia exibiram uma força de preensão manual significativamente menor. A diferença na redução da força muscular variou de 1,4 kg a 1,8 kg em mulheres e de 1,4 kg a 1,6 kg em homens, quando comparadas ao grupo sem polifarmácia. Modelos de regressão logística confirmaram que a polifarmácia estava associada a maior razão de chances para baixa força de preensão manual, mesmo após ajuste para covariáveis. Estes resultados enfatizam a associação entre polifarmácia e redução da força de preensão manual, especialmente numa população idosa. Isso destaca a importância de reconhecer e gerir a polifarmácia quando indicada e possível, pois esta pode contribuir para a fragilidade física e diminuição da força muscular, potencialmente impactando o bem-estar geral e as capacidades funcionais do indivíduo mais velho. Conclusão: Este estudo corrobora a afirmação de que a polifarmácia está associada à menor força muscular. Estudos adicionais para explorar ainda mais esse fenômeno poderiam melhorar a compreensão dessa relação. Além disso, é razoável concluir que as intervenções clínicas e de saúde pública para mitigar o uso inadequado de medicamentos podem influenciar positivamente a força muscular, contribuindo para a saúde e o bem-estar geral.
Autores principais:	Teixeira, Isabella Vieira
Assunto:	Polifarmácia Força muscular Força de preensão palmar Idosos Teses de mestrado - 2024
Ano:	2024
País:	Portugal
Tipo de documento:	dissertação de mestrado
Tipo de acesso:	acesso aberto
Instituição associada:	Universidade de Lisboa
Idioma:	inglês
Origem:	Repositório da Universidade de Lisboa

Descrição
Resumo:	Introdução: A polifarmácia está emergindo como um problema significativo de saúde pública. Está associada a consequências adversas para a saúde, incluindo redução da qualidade de vida, taxas de hospitalização mais elevadas e aumento da mortalidade. Vários estudos investigaram as implicações do uso de vários medicamentos no bem-estar psicológico e físico. Apesar das evidências substanciais que destacam os efeitos adversos da polifarmácia em vários domínios da saúde, a sua relação específica e o impacto na força muscular permanecem pouco claros. Objetivo: Investigar a associação entre a polifarmácia e a força muscular, controlando sexo, idade, escolaridade, índice de massa corporal e país de residência entre adultos de meia-idade e idosos. Métodos: Este foi um estudo longitudinal e transversal com 23.980 indivíduos através do banco de dados SHARE. Os participantes eram de 25 países europeus e de Israel, com idade igual ou superior a 50 anos no início do estudo. A polifarmácia foi categorizada como uso de cinco ou mais medicamentos. A força de preensão manual avaliou a força muscular - um indicador bem estabelecido de força muscular - medida com um dinamômetro. ANCOVA e uma análise de regressão logística foi executada. As análises dos dados foram realizadas entre agosto e setembro de 2023. Resultados e discussão: Cerca de 27,4% dos participantes apresentavam polifarmácia. Esses participantes eram mais idosos, tinham maior IMC e apresentavam mais doenças crônicas. Além disso, demonstravam menor força de preensão manual do que aqueles sem polifarmácia. Análises ajustadas por ANCOVA revelaram que pessoas com polifarmácia exibiram uma força de preensão manual significativamente menor. A diferença na redução da força muscular variou de 1,4 kg a 1,8 kg em mulheres e de 1,4 kg a 1,6 kg em homens, quando comparadas ao grupo sem polifarmácia. Modelos de regressão logística confirmaram que a polifarmácia estava associada a maior razão de chances para baixa força de preensão manual, mesmo após ajuste para covariáveis. Estes resultados enfatizam a associação entre polifarmácia e redução da força de preensão manual, especialmente numa população idosa. Isso destaca a importância de reconhecer e gerir a polifarmácia quando indicada e possível, pois esta pode contribuir para a fragilidade física e diminuição da força muscular, potencialmente impactando o bem-estar geral e as capacidades funcionais do indivíduo mais velho. Conclusão: Este estudo corrobora a afirmação de que a polifarmácia está associada à menor força muscular. Estudos adicionais para explorar ainda mais esse fenômeno poderiam melhorar a compreensão dessa relação. Além disso, é razoável concluir que as intervenções clínicas e de saúde pública para mitigar o uso inadequado de medicamentos podem influenciar positivamente a força muscular, contribuindo para a saúde e o bem-estar geral.