Publicação
Obstrução congénita da junção pielo-ureteral : estudo retrospetivo de uma série de casos
| Resumo: | A abordagem médico-cirúrgica da obstrução da junção pielo-ureteral (OJPU) permanece uma das maiores controvérsias da Urologia Pediátrica. Carecemos de instrumentos que permitam predizer com acuidade quais as crianças que poderão ser vigiadas conservadoramente e quais as que necessitarão de cirurgia corretiva. Neste trabalho procedeu-se a um estudo retrospetivo com o objetivo de rever a casuística do Hospital Garcia de Orta E.P.E. (HGO), relativamente às crianças com diagnóstico de OJPU, submetidas a pieloplastia corretiva. Entre outros aspetos, caracterizaram-se e analisaram-se numa amostra de 34 crianças operadas, os principais dados pré e pós-operatórios imediatos, nomeadamente ecográficos e renográficos. A abordagem cirúrgica inicial adotada foi, em todos os casos, a pieloplastia aberta desmembrada e modificada por Anderson-Heynes (PAH); a taxa de reintervenção foi de 5,5%. A maioria das ecografias pré-operatórias (80,8%) documentou uma hidronefrose (HN) moderada a grave. A mediana das diferenças entre os valores do diâmetro ântero-posterior do bacinete (DAP) pré e pós-operatório foi de 8 [1,12]mm (p<0,001). Verificou-se uma evolução favorável da função renal diferencial (FRD) após a cirurgia, inclusivamente nas crianças com FRD imediatamente pré-operatória inferior a 45%, sendo a mediana das diferenças entre os valores de FRD pré e pós-operatória neste subgrupo igual a 4,5 [1,9;9,3] % (p<0,01). Alguns biomarcadores urinários, associados à progressão de lesão parenquimatosa renal, poderão facultar informação complementar muito valiosa aos métodos diagnósticos atuais e ajudar na definição da melhor decisão terapêutica. |
|---|---|
| Autores principais: | Bernardo, Miguel Alexandre Martins |
| Assunto: | Obstrução ureteral Pediatria Urologia Terapêutica |
| Ano: | 2015 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| _version_ | 1866810677468856320 |
|---|---|
| author | Bernardo, Miguel Alexandre Martins |
| author_facet | Bernardo, Miguel Alexandre Martins |
| author_role | author |
| contributor_name_str_mv | Calhau, Paulo Santos, Ana Isabel Repositório Científico de Acesso Aberto da ULisboa |
| country_str | PT |
| creators_json_txt | [{\"Person.name\":\"Bernardo, Miguel Alexandre Martins\"}] |
| datacite.contributors.contributor.contributorName.fl_str_mv | Calhau, Paulo Santos, Ana Isabel Repositório Científico de Acesso Aberto da ULisboa |
| datacite.creators.creator.creatorName.fl_str_mv | Bernardo, Miguel Alexandre Martins |
| datacite.date.Accepted.fl_str_mv | 2015-01-01T00:00:00Z |
| datacite.date.available.fl_str_mv | 2017-01-16T15:22:02Z |
| datacite.date.embargoed.fl_str_mv | 2017-01-16T15:22:02Z |
| datacite.rights.fl_str_mv | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| datacite.subjects.subject.fl_str_mv | Obstrução ureteral Pediatria Urologia Terapêutica |
| datacite.titles.title.fl_str_mv | Obstrução congénita da junção pielo-ureteral : estudo retrospetivo de uma série de casos |
| dc.contributor.none.fl_str_mv | Calhau, Paulo Santos, Ana Isabel Repositório Científico de Acesso Aberto da ULisboa |
| dc.creator.none.fl_str_mv | Bernardo, Miguel Alexandre Martins |
| dc.date.Accepted.fl_str_mv | 2015-01-01T00:00:00Z |
| dc.date.available.fl_str_mv | 2017-01-16T15:22:02Z |
| dc.date.embargoed.fl_str_mv | 2017-01-16T15:22:02Z |
| dc.format.none.fl_str_mv | application/pdf |
| dc.identifier.none.fl_str_mv | http://hdl.handle.net/10451/25929 |
| dc.language.none.fl_str_mv | por |
| dc.rights.none.fl_str_mv | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| dc.subject.none.fl_str_mv | Obstrução ureteral Pediatria Urologia Terapêutica |
| dc.title.fl_str_mv | Obstrução congénita da junção pielo-ureteral : estudo retrospetivo de uma série de casos |
| dc.type.none.fl_str_mv | http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc |
| description | A abordagem médico-cirúrgica da obstrução da junção pielo-ureteral (OJPU) permanece uma das maiores controvérsias da Urologia Pediátrica. Carecemos de instrumentos que permitam predizer com acuidade quais as crianças que poderão ser vigiadas conservadoramente e quais as que necessitarão de cirurgia corretiva. Neste trabalho procedeu-se a um estudo retrospetivo com o objetivo de rever a casuística do Hospital Garcia de Orta E.P.E. (HGO), relativamente às crianças com diagnóstico de OJPU, submetidas a pieloplastia corretiva. Entre outros aspetos, caracterizaram-se e analisaram-se numa amostra de 34 crianças operadas, os principais dados pré e pós-operatórios imediatos, nomeadamente ecográficos e renográficos. A abordagem cirúrgica inicial adotada foi, em todos os casos, a pieloplastia aberta desmembrada e modificada por Anderson-Heynes (PAH); a taxa de reintervenção foi de 5,5%. A maioria das ecografias pré-operatórias (80,8%) documentou uma hidronefrose (HN) moderada a grave. A mediana das diferenças entre os valores do diâmetro ântero-posterior do bacinete (DAP) pré e pós-operatório foi de 8 [1,12]mm (p<0,001). Verificou-se uma evolução favorável da função renal diferencial (FRD) após a cirurgia, inclusivamente nas crianças com FRD imediatamente pré-operatória inferior a 45%, sendo a mediana das diferenças entre os valores de FRD pré e pós-operatória neste subgrupo igual a 4,5 [1,9;9,3] % (p<0,01). Alguns biomarcadores urinários, associados à progressão de lesão parenquimatosa renal, poderão facultar informação complementar muito valiosa aos métodos diagnósticos atuais e ajudar na definição da melhor decisão terapêutica. |
| dirty | 0 |
| eu_rights_str_mv | openAccess |
| format | masterThesis |
| fulltext.url.fl_str_mv | https://repositorio.ulisboa.pt/bitstreams/678222b2-d70d-4b30-8e5a-06fd6c6b6f7d/download |
| id | ul_968bb07fe5b0198ae64e00dfd4eaf774 |
| identifier.url.fl_str_mv | http://hdl.handle.net/10451/25929 |
| instacron_str | ul |
| institution | Universidade de Lisboa |
| instname_str | Universidade de Lisboa |
| language | por |
| network_acronym_str | ul |
| network_name_str | Repositório da Universidade de Lisboa |
| oai_identifier_str | oai:repositorio.ulisboa.pt:10451/25929 |
| organization_str_mv | urn:organizationAcronym:ul |
| person_str_mv | Bernardo, Miguel Alexandre Martins |
| publishDate | 2015 |
| reponame_str | Repositório da Universidade de Lisboa |
| repository_id_str | urn:repositoryAcronym:ul |
| service_str_mv | urn:repositoryAcronym:ul |
| spelling | porpt_PTA abordagem médico-cirúrgica da obstrução da junção pielo-ureteral (OJPU) permanece uma das maiores controvérsias da Urologia Pediátrica. Carecemos de instrumentos que permitam predizer com acuidade quais as crianças que poderão ser vigiadas conservadoramente e quais as que necessitarão de cirurgia corretiva. Neste trabalho procedeu-se a um estudo retrospetivo com o objetivo de rever a casuística do Hospital Garcia de Orta E.P.E. (HGO), relativamente às crianças com diagnóstico de OJPU, submetidas a pieloplastia corretiva. Entre outros aspetos, caracterizaram-se e analisaram-se numa amostra de 34 crianças operadas, os principais dados pré e pós-operatórios imediatos, nomeadamente ecográficos e renográficos. A abordagem cirúrgica inicial adotada foi, em todos os casos, a pieloplastia aberta desmembrada e modificada por Anderson-Heynes (PAH); a taxa de reintervenção foi de 5,5%. A maioria das ecografias pré-operatórias (80,8%) documentou uma hidronefrose (HN) moderada a grave. A mediana das diferenças entre os valores do diâmetro ântero-posterior do bacinete (DAP) pré e pós-operatório foi de 8 [1,12]mm (p<0,001). Verificou-se uma evolução favorável da função renal diferencial (FRD) após a cirurgia, inclusivamente nas crianças com FRD imediatamente pré-operatória inferior a 45%, sendo a mediana das diferenças entre os valores de FRD pré e pós-operatória neste subgrupo igual a 4,5 [1,9;9,3] % (p<0,01). Alguns biomarcadores urinários, associados à progressão de lesão parenquimatosa renal, poderão facultar informação complementar muito valiosa aos métodos diagnósticos atuais e ajudar na definição da melhor decisão terapêutica.application/pdfpt_PTObstrução congénita da junção pielo-ureteral : estudo retrospetivo de uma série de casosBernardo, Miguel Alexandre MartinsCalhau, PauloSantos, Ana IsabelHostingInstitutionOrganizationalRepositório Científico de Acesso Aberto da ULisboae-mailmailto:repositorio@reitoria.ulisboa.ptrepositorio@reitoria.ulisboa.ptURNurn:tid:2013611082017-01-16T15:22:02Z20152015-01-01T00:00:00ZHandlehttp://hdl.handle.net/10451/25929http://purl.org/coar/access_right/c_abf2open accessObstrução ureteralPediatriaUrologiaTerapêutica1553394 bytesliteraturehttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdccmaster thesishttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2application/pdffulltexthttps://repositorio.ulisboa.pt/bitstreams/678222b2-d70d-4b30-8e5a-06fd6c6b6f7d/download |
| spellingShingle | Obstrução congénita da junção pielo-ureteral : estudo retrospetivo de uma série de casos Bernardo, Miguel Alexandre Martins Obstrução ureteral Pediatria Urologia Terapêutica |
| status | SINGLETON |
| subject.fl_str_mv | Obstrução ureteral Pediatria Urologia Terapêutica |
| title | Obstrução congénita da junção pielo-ureteral : estudo retrospetivo de uma série de casos |
| title_full | Obstrução congénita da junção pielo-ureteral : estudo retrospetivo de uma série de casos |
| title_fullStr | Obstrução congénita da junção pielo-ureteral : estudo retrospetivo de uma série de casos |
| title_full_unstemmed | Obstrução congénita da junção pielo-ureteral : estudo retrospetivo de uma série de casos |
| title_short | Obstrução congénita da junção pielo-ureteral : estudo retrospetivo de uma série de casos |
| title_sort | Obstrução congénita da junção pielo-ureteral : estudo retrospetivo de uma série de casos |
| topic | Obstrução ureteral Pediatria Urologia Terapêutica |
| topic_facet | Obstrução ureteral Pediatria Urologia Terapêutica |
| url | http://hdl.handle.net/10451/25929 |
| visible | 1 |