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Estimativa da idade pela proporção da área polpa/dente em tomografia computorizada de feixe cónico (CBCT): aplicação médico-legal

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Detalhes bibliográficos
Resumo:Introdução: A Medicina Dentária Forense é um ramo importante da Medicina Dentária. Um dos seus objetivos é a identificação de indivíduos vivos e/ou mortos, com base nas características individuais presentes nos seus dentes. Diversos autores, entre os quais Kvaal, desenvolveram métodos de estimativa de idade com base na deposição de dentina secundária. Atualmente, exames imagiológicos tridimensionais como CBCT são utilizados na estimativa de idade. Objetivo: O objetivo desta investigação consistiu em validar o método de Kvaal e respetivas variáveis explicativas, na idade cronológica. Criou-se ainda uma fórmula de regressão linear para um cálculo de estimativa mais ajustado à amostra estudada. Materiais e Métodos: Foram selecionados 158 CBCT, com um total de 402 dentes íntegros (incisivos centrais, laterais e caninos). Realizaram-se as medições e rácios necessários em ambos os cortes, no programa informático XelisDental®. Foram aplicadas as fórmulas desenvolvidas por Kvaal para o cálculo da estimativa de idade. Posteriormente, os resultados foram analisados estatisticamente. Resultados e Discussão: Os coeficientes de correlação intraclasse variaram entre 0,918 e 0,997. A estimativa de idade calculada apresentou um erro médio de -21,3554 (coronal) e -26,2814 (sagital). O teste t revelou diferenças estatísticas significativas entre a idade cronológica e a idade estimada. A correlação de Pearson entre a idade e as duas variáveis de Kvaal variou, em termos absolutos, entre 0,061 e 0,382 e entre 0,058 e 0,554. Os coeficientes de determinação obtidos são claramente inferiores aos do estudo original (entre 0,031 e 0,394). Na fórmula de regressão linear criada, os coeficientes de determinação variaram entre 0,073 e 0,412. Conclusão: Este estudo permite concluir a não reprodutibilidade do método de Kvaal na população portuguesa, havendo diferenças estatisticamente significativas entre a idade cronológica e a idade dentária dos indivíduos, estimada pelo método de proporção polpa/dente, com base em quaisquer dentes analisados neste estudo.
Autores principais:Pires, Adriana Costa
Assunto:Saúde oral Teses de mestrado - 2019
Ano:2019
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
Descrição
Resumo:Introdução: A Medicina Dentária Forense é um ramo importante da Medicina Dentária. Um dos seus objetivos é a identificação de indivíduos vivos e/ou mortos, com base nas características individuais presentes nos seus dentes. Diversos autores, entre os quais Kvaal, desenvolveram métodos de estimativa de idade com base na deposição de dentina secundária. Atualmente, exames imagiológicos tridimensionais como CBCT são utilizados na estimativa de idade. Objetivo: O objetivo desta investigação consistiu em validar o método de Kvaal e respetivas variáveis explicativas, na idade cronológica. Criou-se ainda uma fórmula de regressão linear para um cálculo de estimativa mais ajustado à amostra estudada. Materiais e Métodos: Foram selecionados 158 CBCT, com um total de 402 dentes íntegros (incisivos centrais, laterais e caninos). Realizaram-se as medições e rácios necessários em ambos os cortes, no programa informático XelisDental®. Foram aplicadas as fórmulas desenvolvidas por Kvaal para o cálculo da estimativa de idade. Posteriormente, os resultados foram analisados estatisticamente. Resultados e Discussão: Os coeficientes de correlação intraclasse variaram entre 0,918 e 0,997. A estimativa de idade calculada apresentou um erro médio de -21,3554 (coronal) e -26,2814 (sagital). O teste t revelou diferenças estatísticas significativas entre a idade cronológica e a idade estimada. A correlação de Pearson entre a idade e as duas variáveis de Kvaal variou, em termos absolutos, entre 0,061 e 0,382 e entre 0,058 e 0,554. Os coeficientes de determinação obtidos são claramente inferiores aos do estudo original (entre 0,031 e 0,394). Na fórmula de regressão linear criada, os coeficientes de determinação variaram entre 0,073 e 0,412. Conclusão: Este estudo permite concluir a não reprodutibilidade do método de Kvaal na população portuguesa, havendo diferenças estatisticamente significativas entre a idade cronológica e a idade dentária dos indivíduos, estimada pelo método de proporção polpa/dente, com base em quaisquer dentes analisados neste estudo.