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Qual a relevância da nutrição em doentes cirúrgicos? Estudo longitudinal no Serviço de Ortopedia do HSM-CHLN

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Detalhes bibliográficos
Resumo:Estima-se que mais de 30% dos doentes admitidos nos hospitais se encontram desnutridos no momento em que são internados. Na maioria dos casos, o seu estado nutricional não só não melhora como tende a piorar com o aumento da estadia nos serviços hospitalares. Sabemos hoje que a desnutrição está associada a internamentos mais prolongados, um maior número de complicações e piores outcomes cirúrgicos bem como a um aumento de co-morbilidades e da mortalidade. A ingestão de uma dieta equilibrada e adequada às necessidades de cada doente associada a períodos de jejum pré e pós-operatórios correctamente estipulados favorecem uma recuperação mais rápida, com menos desconforto para o doente e com menos complicações. Com este estudo pretendemos fornecer ferramentas simples aos profissionais de saúde para que possam monitorizar a ingesta dos seus doentes e perceber os motivos subjacentes às suas alterações - questionário NutritionDay. Pretendemos também alertar para práticas menos adequadas relativamente ao tempo de jejum pré e pós-operatório apresentando a evidência actual que deve sustentar estas tomadas de decisão. Durante o internamento apenas 11% dos doentes consumiram a totalidade de todas as refeições que lhes foram servidas, sendo que 30,6% referia não ter comido porque não tinha fome, 26,1% porque não gostou do sabor e 19,1% porque não gostou do cheiro. No que diz respeito ao período de jejum pré-operatório 100% dos doentes cumpriu um período superior a 8 horas sendo a média de 15,08 ± 0.18 (9,2-24,07) horas. 100% dos doentes iniciou alimentação por via oral nas primeiras 24 horas após a cirurgia. Desejamos que este estudo seja o ponto de partida para a criação de bases que possibilitem uma avaliação sistemática dos doentes do ponto de vista nutricional, através da utilização de ferramentas e indicadores simples mas validados, podendo desta forma ser um contributo major para o seu prognóstico.
Autores principais:Apolinário, João Pedro Carvalhão
Assunto:Cirurgia ortopédica Ingestão NutritionDay Outcomes cirúrgicos Complicações cirúrgicas
Ano:2016
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso restrito
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
Descrição
Resumo:Estima-se que mais de 30% dos doentes admitidos nos hospitais se encontram desnutridos no momento em que são internados. Na maioria dos casos, o seu estado nutricional não só não melhora como tende a piorar com o aumento da estadia nos serviços hospitalares. Sabemos hoje que a desnutrição está associada a internamentos mais prolongados, um maior número de complicações e piores outcomes cirúrgicos bem como a um aumento de co-morbilidades e da mortalidade. A ingestão de uma dieta equilibrada e adequada às necessidades de cada doente associada a períodos de jejum pré e pós-operatórios correctamente estipulados favorecem uma recuperação mais rápida, com menos desconforto para o doente e com menos complicações. Com este estudo pretendemos fornecer ferramentas simples aos profissionais de saúde para que possam monitorizar a ingesta dos seus doentes e perceber os motivos subjacentes às suas alterações - questionário NutritionDay. Pretendemos também alertar para práticas menos adequadas relativamente ao tempo de jejum pré e pós-operatório apresentando a evidência actual que deve sustentar estas tomadas de decisão. Durante o internamento apenas 11% dos doentes consumiram a totalidade de todas as refeições que lhes foram servidas, sendo que 30,6% referia não ter comido porque não tinha fome, 26,1% porque não gostou do sabor e 19,1% porque não gostou do cheiro. No que diz respeito ao período de jejum pré-operatório 100% dos doentes cumpriu um período superior a 8 horas sendo a média de 15,08 ± 0.18 (9,2-24,07) horas. 100% dos doentes iniciou alimentação por via oral nas primeiras 24 horas após a cirurgia. Desejamos que este estudo seja o ponto de partida para a criação de bases que possibilitem uma avaliação sistemática dos doentes do ponto de vista nutricional, através da utilização de ferramentas e indicadores simples mas validados, podendo desta forma ser um contributo major para o seu prognóstico.