Publicação

Xerostomia e qualidade de vida : tradução e validação da xerostomia - related quality of life scale (XeQoLS) para a populção portuguesa de cuidados paliativos

Detalhes bibliográficos
Resumo:	Em cuidados paliativos (CPAL) a xerostomia apresenta uma prevalência que varia entre 78% e os 88%, sendo dos sintomas mais frequentemente referidos pelos doentes. O facto de a xerostomia ter uma etiologia multifactorial torna-a um problema muito complexo, considerando- se importante a avaliação da cavidade oral, a utilização de meios de diagnóstico adequados e a aplicação de abordagens terapêuticas eficazes. Xerostomia é a sensação subjetiva de boca seca derivada ou não de alterações na produção de saliva por parte das glândulas salivares em termos de qualidade e quantidade, tendo múltiplas consequências para a saúde geral e oral dos doentes, bem como para a sua qualidade de vida (QDV). Objetivo: Traduzir e validar a XeQoLS para a população portuguesa de CPAL. Metodologia: Este estudo apresenta um desenho de investigação quantitativo, descritivo – observacional. A tradução da XeQoLS foi realizada com base nas recomendações do Task Force for Translation and Cultural Adaptation. Para a validação da XeQoLS foram inquiridos 154 doentes seguidos em CPAL, que preencheram em dois momentos a escala a ser validada e um questionário de compreensão, com o objetivo de se verificar a estabilidade temporal e a validade de conteúdo. As validades critério e constructo não foram analisadas uma vez que esta escala já tinha sido devidamente validada pelo autor da mesma. Foram tidas em conta todas as considerações éticas exigidas. Resultados: O procedimento metodológico utilizado na tradução-retrotradução da XeQoLS exposto produziu três versões em Português e uma versão em Inglês, salientando-se a versão portuguesa definitiva (T5) e a retrotradução (R3). A análise da consistência interna foi realizada através do Alfa de Cronbach a nível global (α1ªA=0,946; α2ªA=0,952) e ao nível dos domínios: físico (α1ªA=0,826 e α2ªA=0,852), dor e desconforto (α1ªA=0,862 e α2ªA=0,854), pessoal e psicológica (α1ªA=0,851 e α2ªA=0,848) e social (α1ªA=0,731 e α2ªA=0,798). A estabilidade temporal foi avaliada através do coeficiente de correlação de Spearman (ρ=0,853, p=0,000), com o intervalo de uma semana devido à instabilidade clínica dos participantes. A validade de conteúdo como conceito teórico, foi avaliada através de uma comissão de juízes (peritos e pessoas comuns). Ao logo do processo de tradução e adaptação cultural da XeQoLS realizada pelos juízes peritos foram elaborados consensos suportados pela literatura e foi efetuada a análise pela comissão de peritos (participantes) relativamente à compreensão e adequação dos itens da escala. Estes concordaram maioritariamente com a sua tradução e adaptação cultural. Adicionalmente foi calculado o coeficiente de correlação Intra-Classes, tendo sido obtido um ICC=0,70 (p<0,001), o que indica uma boa consistência ao nível da compreensão. Conclusão: A xerostomia é um sintoma desagradável e que altera consideravelmente em variados aspetos a QDV dos doentes em CPAL. A versão portuguesa da XeQoLS apresenta propriedades psicométricas de fidelidade e validade robustas, revelando-se simples, de fácil utilização, podendo ser utilizada nesta população. Considera-se útil elaborar novos estudos em outras populações (paliativas e/ou oncológicas ou não) adicionando comparativamente novas escalas de qualidade de vida e de avaliação sintomatológica, uma vez que este sintoma é comum à maioria das pessoas.
Autores principais:	Lourenço, Rita Sofia Pinto, 1987-
Assunto:	Xerostomia Boca seca Saúde oral Cuidados paliativos Qualidade de vida Teses de mestrado - 2017
Ano:	2017
País:	Portugal
Tipo de documento:	dissertação de mestrado
Tipo de acesso:	acesso aberto
Instituição associada:	Universidade de Lisboa
Idioma:	português
Origem:	Repositório da Universidade de Lisboa

Descrição
Resumo:	Em cuidados paliativos (CPAL) a xerostomia apresenta uma prevalência que varia entre 78% e os 88%, sendo dos sintomas mais frequentemente referidos pelos doentes. O facto de a xerostomia ter uma etiologia multifactorial torna-a um problema muito complexo, considerando- se importante a avaliação da cavidade oral, a utilização de meios de diagnóstico adequados e a aplicação de abordagens terapêuticas eficazes. Xerostomia é a sensação subjetiva de boca seca derivada ou não de alterações na produção de saliva por parte das glândulas salivares em termos de qualidade e quantidade, tendo múltiplas consequências para a saúde geral e oral dos doentes, bem como para a sua qualidade de vida (QDV). Objetivo: Traduzir e validar a XeQoLS para a população portuguesa de CPAL. Metodologia: Este estudo apresenta um desenho de investigação quantitativo, descritivo – observacional. A tradução da XeQoLS foi realizada com base nas recomendações do Task Force for Translation and Cultural Adaptation. Para a validação da XeQoLS foram inquiridos 154 doentes seguidos em CPAL, que preencheram em dois momentos a escala a ser validada e um questionário de compreensão, com o objetivo de se verificar a estabilidade temporal e a validade de conteúdo. As validades critério e constructo não foram analisadas uma vez que esta escala já tinha sido devidamente validada pelo autor da mesma. Foram tidas em conta todas as considerações éticas exigidas. Resultados: O procedimento metodológico utilizado na tradução-retrotradução da XeQoLS exposto produziu três versões em Português e uma versão em Inglês, salientando-se a versão portuguesa definitiva (T5) e a retrotradução (R3). A análise da consistência interna foi realizada através do Alfa de Cronbach a nível global (α1ªA=0,946; α2ªA=0,952) e ao nível dos domínios: físico (α1ªA=0,826 e α2ªA=0,852), dor e desconforto (α1ªA=0,862 e α2ªA=0,854), pessoal e psicológica (α1ªA=0,851 e α2ªA=0,848) e social (α1ªA=0,731 e α2ªA=0,798). A estabilidade temporal foi avaliada através do coeficiente de correlação de Spearman (ρ=0,853, p=0,000), com o intervalo de uma semana devido à instabilidade clínica dos participantes. A validade de conteúdo como conceito teórico, foi avaliada através de uma comissão de juízes (peritos e pessoas comuns). Ao logo do processo de tradução e adaptação cultural da XeQoLS realizada pelos juízes peritos foram elaborados consensos suportados pela literatura e foi efetuada a análise pela comissão de peritos (participantes) relativamente à compreensão e adequação dos itens da escala. Estes concordaram maioritariamente com a sua tradução e adaptação cultural. Adicionalmente foi calculado o coeficiente de correlação Intra-Classes, tendo sido obtido um ICC=0,70 (p<0,001), o que indica uma boa consistência ao nível da compreensão. Conclusão: A xerostomia é um sintoma desagradável e que altera consideravelmente em variados aspetos a QDV dos doentes em CPAL. A versão portuguesa da XeQoLS apresenta propriedades psicométricas de fidelidade e validade robustas, revelando-se simples, de fácil utilização, podendo ser utilizada nesta população. Considera-se útil elaborar novos estudos em outras populações (paliativas e/ou oncológicas ou não) adicionando comparativamente novas escalas de qualidade de vida e de avaliação sintomatológica, uma vez que este sintoma é comum à maioria das pessoas.