Publicação

À procura do diagnóstico : um caso de febre de origem indeterminada

Ver documento

Detalhes bibliográficos
Resumo:O caso de uma criança de 10 anos com febre de origem indeterminada é apresentado. Este diagnóstico pode ser frustrante e, em idade pediátrica, pode ser inócuo ou exigir um grande número de procedimentos não invasivos e invasivos que falham em explicar a sua etiologia. No presente caso, a presença de adenopatias generalizadas com lombalgia e febre exigem uma revisão da literatura sobre os diagnósticos diferenciais a serem considerados. No sentido de melhorar o prognóstico, deve-se insistir no diagnóstico precoce sendo que, para tal, é necessário, uma análise detalhada da anamnese e do exame objectivo, bem como uma boa estratégia na escolha dos exames complementares de diagnóstico, pesquisando e excluindo progressivamente as doenças infecciosas, inflamatórias, auto-imunes e de etiologia maligna em ordem decrescente de probabilidade, tendo em conta a faixa etária e histórias pessoal e familiar da criança. Apesar do esforço de se evitar procedimentos invasivos nesta investigação, em determinadas situações o diagnóstico definitivo só é conseguido através da realização da análise anátomo-patológica, como no caso clínico relatado em que foi necessário proceder à laparotomia exploradora para colheita de um gânglio a ser analisado. O diagnóstico final foi Linfoma de Hodgkin num estadio avançado, pelo que reforça a importância da rapidez com que se deve estabelecer o diagnóstico para iniciar o tratamento apropriado. Em todos os casos pediátricos deve ser considerado a relação de custo-benefício deste tipo de abordagem, sobretudo nos quadros clínicos com sinais clínicos que indicam malignidade.
Autores principais:Ventura, Inês Garcia Biléu
Assunto:Febre de origem indeterminada Linfadenopatia Dor óssea Linfoma de Hodgkin Pediatria
Ano:2018
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso restrito
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
_version_ 1866810675761774592
author Ventura, Inês Garcia Biléu
author_facet Ventura, Inês Garcia Biléu
author_role author
contributor_name_str_mv Lopes, Joana Alexandra Rios
Repositório Científico de Acesso Aberto da ULisboa
country_str PT
creators_json_txt [{\"Person.name\":\"Ventura, Inês Garcia Biléu\"}]
datacite.contributors.contributor.contributorName.fl_str_mv Lopes, Joana Alexandra Rios
Repositório Científico de Acesso Aberto da ULisboa
datacite.creators.creator.creatorName.fl_str_mv Ventura, Inês Garcia Biléu
datacite.date.Accepted.fl_str_mv 2018-01-01T00:00:00Z
datacite.date.available.fl_str_mv 2020-12-09T11:23:22Z
datacite.date.embargoed.fl_str_mv 2020-12-09T11:23:22Z
datacite.rights.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_16ec
datacite.subjects.subject.fl_str_mv Febre de origem indeterminada
Linfadenopatia
Dor óssea
Linfoma de Hodgkin
Pediatria
datacite.titles.title.fl_str_mv À procura do diagnóstico : um caso de febre de origem indeterminada
dc.contributor.none.fl_str_mv Lopes, Joana Alexandra Rios
Repositório Científico de Acesso Aberto da ULisboa
dc.creator.none.fl_str_mv Ventura, Inês Garcia Biléu
dc.date.Accepted.fl_str_mv 2018-01-01T00:00:00Z
dc.date.available.fl_str_mv 2020-12-09T11:23:22Z
dc.date.embargoed.fl_str_mv 2020-12-09T11:23:22Z
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.identifier.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10451/45169
dc.language.none.fl_str_mv por
dc.rights.none.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_16ec
dc.subject.none.fl_str_mv Febre de origem indeterminada
Linfadenopatia
Dor óssea
Linfoma de Hodgkin
Pediatria
dc.title.fl_str_mv À procura do diagnóstico : um caso de febre de origem indeterminada
dc.type.none.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc
description O caso de uma criança de 10 anos com febre de origem indeterminada é apresentado. Este diagnóstico pode ser frustrante e, em idade pediátrica, pode ser inócuo ou exigir um grande número de procedimentos não invasivos e invasivos que falham em explicar a sua etiologia. No presente caso, a presença de adenopatias generalizadas com lombalgia e febre exigem uma revisão da literatura sobre os diagnósticos diferenciais a serem considerados. No sentido de melhorar o prognóstico, deve-se insistir no diagnóstico precoce sendo que, para tal, é necessário, uma análise detalhada da anamnese e do exame objectivo, bem como uma boa estratégia na escolha dos exames complementares de diagnóstico, pesquisando e excluindo progressivamente as doenças infecciosas, inflamatórias, auto-imunes e de etiologia maligna em ordem decrescente de probabilidade, tendo em conta a faixa etária e histórias pessoal e familiar da criança. Apesar do esforço de se evitar procedimentos invasivos nesta investigação, em determinadas situações o diagnóstico definitivo só é conseguido através da realização da análise anátomo-patológica, como no caso clínico relatado em que foi necessário proceder à laparotomia exploradora para colheita de um gânglio a ser analisado. O diagnóstico final foi Linfoma de Hodgkin num estadio avançado, pelo que reforça a importância da rapidez com que se deve estabelecer o diagnóstico para iniciar o tratamento apropriado. Em todos os casos pediátricos deve ser considerado a relação de custo-benefício deste tipo de abordagem, sobretudo nos quadros clínicos com sinais clínicos que indicam malignidade.
dirty 0
eu_rights_str_mv restrictedAccess
format masterThesis
fulltext.url.fl_str_mv https://repositorio.ulisboa.pt/bitstreams/676497b9-67be-4e51-86a7-0d41bc24fe22/download
id ul_b03482f008ec79127f950cb9efe96b97
identifier.url.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10451/45169
instacron_str ul
institution Universidade de Lisboa
instname_str Universidade de Lisboa
language por
network_acronym_str ul
network_name_str Repositório da Universidade de Lisboa
oai_identifier_str oai:repositorio.ulisboa.pt:10451/45169
organization_str_mv urn:organizationAcronym:ul
person_str_mv Ventura, Inês Garcia Biléu
publishDate 2018
reponame_str Repositório da Universidade de Lisboa
repository_id_str urn:repositoryAcronym:ul
service_str_mv urn:repositoryAcronym:ul
spelling porpt_PTO caso de uma criança de 10 anos com febre de origem indeterminada é apresentado. Este diagnóstico pode ser frustrante e, em idade pediátrica, pode ser inócuo ou exigir um grande número de procedimentos não invasivos e invasivos que falham em explicar a sua etiologia. No presente caso, a presença de adenopatias generalizadas com lombalgia e febre exigem uma revisão da literatura sobre os diagnósticos diferenciais a serem considerados. No sentido de melhorar o prognóstico, deve-se insistir no diagnóstico precoce sendo que, para tal, é necessário, uma análise detalhada da anamnese e do exame objectivo, bem como uma boa estratégia na escolha dos exames complementares de diagnóstico, pesquisando e excluindo progressivamente as doenças infecciosas, inflamatórias, auto-imunes e de etiologia maligna em ordem decrescente de probabilidade, tendo em conta a faixa etária e histórias pessoal e familiar da criança. Apesar do esforço de se evitar procedimentos invasivos nesta investigação, em determinadas situações o diagnóstico definitivo só é conseguido através da realização da análise anátomo-patológica, como no caso clínico relatado em que foi necessário proceder à laparotomia exploradora para colheita de um gânglio a ser analisado. O diagnóstico final foi Linfoma de Hodgkin num estadio avançado, pelo que reforça a importância da rapidez com que se deve estabelecer o diagnóstico para iniciar o tratamento apropriado. Em todos os casos pediátricos deve ser considerado a relação de custo-benefício deste tipo de abordagem, sobretudo nos quadros clínicos com sinais clínicos que indicam malignidade.application/pdfpt_PTÀ procura do diagnóstico : um caso de febre de origem indeterminadaVentura, Inês Garcia BiléuLopes, Joana Alexandra RiosHostingInstitutionOrganizationalRepositório Científico de Acesso Aberto da ULisboae-mailmailto:repositorio@reitoria.ulisboa.ptrepositorio@reitoria.ulisboa.ptURNurn:tid:2024300572020-12-09T11:23:22Z20182018-01-01T00:00:00ZHandlehttp://hdl.handle.net/10451/45169http://purl.org/coar/access_right/c_16ecrestricted accessFebre de origem indeterminadaLinfadenopatiaDor ósseaLinfoma de HodgkinPediatria1354433 bytesliteraturehttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdccmaster thesishttp://purl.org/coar/access_right/c_16ecapplication/pdffulltexthttps://repositorio.ulisboa.pt/bitstreams/676497b9-67be-4e51-86a7-0d41bc24fe22/download
spellingShingle À procura do diagnóstico : um caso de febre de origem indeterminada
Ventura, Inês Garcia Biléu
Febre de origem indeterminada
Linfadenopatia
Dor óssea
Linfoma de Hodgkin
Pediatria
status SINGLETON
subject.fl_str_mv Febre de origem indeterminada
Linfadenopatia
Dor óssea
Linfoma de Hodgkin
Pediatria
title À procura do diagnóstico : um caso de febre de origem indeterminada
title_full À procura do diagnóstico : um caso de febre de origem indeterminada
title_fullStr À procura do diagnóstico : um caso de febre de origem indeterminada
title_full_unstemmed À procura do diagnóstico : um caso de febre de origem indeterminada
title_short À procura do diagnóstico : um caso de febre de origem indeterminada
title_sort À procura do diagnóstico : um caso de febre de origem indeterminada
topic Febre de origem indeterminada
Linfadenopatia
Dor óssea
Linfoma de Hodgkin
Pediatria
topic_facet Febre de origem indeterminada
Linfadenopatia
Dor óssea
Linfoma de Hodgkin
Pediatria
url http://hdl.handle.net/10451/45169
visible 1