Publicação
Diálise peritoneal nos dois primeiros anos de vida
| Resumo: | Introdução: A diálise peritoneal (DP) é a técnica de escolha nos dois primeiros anos de vida. Suscita desafios tecnológicos e éticos pelo maior risco de complicações, morbilidades e mortalidade. Material e Métodos: Análise retrospetiva dos processos clínicos das crianças submetidas a DP antes dos 2 anos na Unidade de Nefrologia Pediátrica do Hospital de Santa Maria entre Janeiro de 1991 e Agosto de 2014. Análise estatística simples e bivariável. Resultados: 20 crianças, 17 sexo masculino (85%). Anomalias congénitas do rim e do trato urinário como causa principal de doença renal crónica (45%). Mortalidade de 30%. Subgrupo de crianças vivas: n=14, tempo médio de seguimento de 10 anos. Iniciaram em média DP aos 6,1 meses e 10 foram transplantadas com média de 5 anos de espera. A peritonite, média 0,91 episódios/paciente/ano, foi o motivo mais frequente de internamento. Durante a diálise, verificou-se anúria em 50%, hipertensão arterial em 85%, dislipidémia em 57%, hiperparatiroidismo grave em 35% e anemia em todos. Todos em diálise e 4 transplantados apresentam baixa estatura. Conclusões: A DP é exequível desde o nascimento. Embora significativa, a mortalidade tem diminuído, estando associada a doenças extra-renais. É importante melhorar os cuidados relativos à nutrição e reduzir o tempo pré-transplante. |
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| Autores principais: | Mano, Tânia Branco |
| Assunto: | Diálise peritoneal Lactente Rim Nefrologia Pediatria |
| Ano: | 2015 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso restrito |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Introdução: A diálise peritoneal (DP) é a técnica de escolha nos dois primeiros anos de vida. Suscita desafios tecnológicos e éticos pelo maior risco de complicações, morbilidades e mortalidade. Material e Métodos: Análise retrospetiva dos processos clínicos das crianças submetidas a DP antes dos 2 anos na Unidade de Nefrologia Pediátrica do Hospital de Santa Maria entre Janeiro de 1991 e Agosto de 2014. Análise estatística simples e bivariável. Resultados: 20 crianças, 17 sexo masculino (85%). Anomalias congénitas do rim e do trato urinário como causa principal de doença renal crónica (45%). Mortalidade de 30%. Subgrupo de crianças vivas: n=14, tempo médio de seguimento de 10 anos. Iniciaram em média DP aos 6,1 meses e 10 foram transplantadas com média de 5 anos de espera. A peritonite, média 0,91 episódios/paciente/ano, foi o motivo mais frequente de internamento. Durante a diálise, verificou-se anúria em 50%, hipertensão arterial em 85%, dislipidémia em 57%, hiperparatiroidismo grave em 35% e anemia em todos. Todos em diálise e 4 transplantados apresentam baixa estatura. Conclusões: A DP é exequível desde o nascimento. Embora significativa, a mortalidade tem diminuído, estando associada a doenças extra-renais. É importante melhorar os cuidados relativos à nutrição e reduzir o tempo pré-transplante. |
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