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Nefrite intersticial aguda induzida por inibidores da bomba de protões : artigo de revisão com caso clínico

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Detalhes bibliográficos
Resumo:A nefrite intersticial aguda (NIA) é uma doença pouco frequente, caracterizada pela presença de infiltrado inflamatório no interstício renal. É precipitada, mais frequentemente, por medicamentos, estando também associada a outras causas. Os inibidores da bomba de protões (IBPs) são dos fármacos mais utilizados a nível mundial. Apesar de bem tolerados, têm sido documentados alguns casos de indução de NIA. Com o aumento do uso dos IBPs é provável que a incidência da NIA induzida por este fármaco venha também a aumentar. As manifestações clínicas da doença associam-se à lesão renal aguda (LRA) subjacente, não havendo sinais, sintomas ou achados laboratoriais que permitam distinguir a NIA de outras causas de LRA. O gold standard para o diagnóstico é a biopsia renal. A terapêutica com corticosteroides permanece controversa, mas sabe-se que para evitar a progressão da LRA é necessário a rápida suspensão do fármaco. É, por isso, necessário existir um alto nível de suspeição por parte dos médicos para exercerem um correto e atempado diagnóstico. Com base na recolha e interpretação de vários artigos e estudos referentes a casos clínicos identificados no passado pretende-se fazer uma revisão da doença com recurso à exemplificação de um caso clínico.
Autores principais:Marques, Tânia Larissa Sales
Assunto:Nefrite intersticial Inibidores da bomba de prótons Nefrologia
Ano:2015
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso restrito
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
Descrição
Resumo:A nefrite intersticial aguda (NIA) é uma doença pouco frequente, caracterizada pela presença de infiltrado inflamatório no interstício renal. É precipitada, mais frequentemente, por medicamentos, estando também associada a outras causas. Os inibidores da bomba de protões (IBPs) são dos fármacos mais utilizados a nível mundial. Apesar de bem tolerados, têm sido documentados alguns casos de indução de NIA. Com o aumento do uso dos IBPs é provável que a incidência da NIA induzida por este fármaco venha também a aumentar. As manifestações clínicas da doença associam-se à lesão renal aguda (LRA) subjacente, não havendo sinais, sintomas ou achados laboratoriais que permitam distinguir a NIA de outras causas de LRA. O gold standard para o diagnóstico é a biopsia renal. A terapêutica com corticosteroides permanece controversa, mas sabe-se que para evitar a progressão da LRA é necessário a rápida suspensão do fármaco. É, por isso, necessário existir um alto nível de suspeição por parte dos médicos para exercerem um correto e atempado diagnóstico. Com base na recolha e interpretação de vários artigos e estudos referentes a casos clínicos identificados no passado pretende-se fazer uma revisão da doença com recurso à exemplificação de um caso clínico.