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Avaliação do uso de lokivetmab (Cytopoint) na dermatite atópica canina

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Detalhes bibliográficos
Resumo:A dermatite atópica canina (DAc) é uma doença extremamente prevalente, com uma fisiopatologia complexa que pode levar a manifestações clínicas diversas e respostas diferentes às opções terapêuticas disponíveis. O prurido é o sinal clínico mais comum desta doença, promovendo uma diminuição significativa na qualidade de vida tanto dos animais como das famílias onde estão inseridos. A IL-31 é uma citocina com um papel importante na fisiopatologia da DAc, em particular na indução do prurido. O lokivetmab é um anticorpo monoclonal caninizado contra a IL-31, cuja utilização está indicada para o tratamento das manifestações clínicas da DAc. O presente estudo teve como objetivos a avaliação da eficácia do lokivetmab no tratamento da DAc e da segurança associada à sua utilização. Os 18 animais incluídos na amostra foram sujeitos a duas administrações de lokivetmab, com um intervalo de quatro semanas. Realizaram-se avaliações repetidas do grau de prurido (obtidas pelos cuidadores com recurso a uma escala visual) e das lesões cutâneas (classificadas por um médico veterinário com base no CADESI-4) dos animais ao longo de dois meses. A segurança do lokivetmab foi investigada por comparação dos resultados das análises sanguíneas realizadas no início e no fim do tratamento e pela análise dos efeitos adversos. Considerou-se como melhoria clinicamente significativa, tanto no grau de prurido como para o CADESI-4, uma redução dos valores em pelo menos 50%. O tratamento com lokivetmab levou à melhoria do grau de prurido em 76,47% dos cães da amostra. A sua ação na diminuição do grau de prurido pôde ser observada ao fim de 24 horas e manteve-se durante pelo menos quatro semanas na maioria dos animais. A melhoria clinicamente significativa nos valores de CADESI-4 verificou-se em 77,78% dos animais. Ao fim de duas semanas de tratamento, o efeito do lokivetmab já era evidente na redução dos valores do CADESI-4, que se mantiveram baixos até ao final dos dois meses. Tanto para o grau de prurido como para o CADESI-4, apesar de não se ter verificado uma redução de pelo menos 50% nos valores destes parâmetros na totalidade da amostra, observou-se a diminuição dos valores em todos os cães à exceção de um em cada uma das avaliações. Contudo, estes dois animais mantiveram-se controlados com valores baixos durante os dois meses. Não se verificaram alterações com significado clínico nas análises sanguíneas e registaram-se apenas três casos de vómito, sendo que um foi acompanhado de diarreia, que se resolveram sem necessidade de intervenção por parte do médico veterinário. As reduções estatisticamente significativas que se observaram tanto no grau de prurido como no valor do CADESI-4 ao longo de dois meses comprovam a eficácia do lokivetmab nesta doença. Do mesmo modo, a ausência de efeitos secundários com significado clínico dá ênfase à segurança desta opção terapêutica e promovem confiança na sua utilização. O lokivetmab apresenta-se, assim, como uma excelente opção terapêutica dada a sua elevada eficácia e segurança.
Autores principais:Silva, Maria Alice Barreiros Martins da
Assunto:dermatite atópica canina IL-31 lokivetmab Cytopoint prurido CADESI-4 canine atopic dermatitis pruritus
Ano:2019
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
Descrição
Resumo:A dermatite atópica canina (DAc) é uma doença extremamente prevalente, com uma fisiopatologia complexa que pode levar a manifestações clínicas diversas e respostas diferentes às opções terapêuticas disponíveis. O prurido é o sinal clínico mais comum desta doença, promovendo uma diminuição significativa na qualidade de vida tanto dos animais como das famílias onde estão inseridos. A IL-31 é uma citocina com um papel importante na fisiopatologia da DAc, em particular na indução do prurido. O lokivetmab é um anticorpo monoclonal caninizado contra a IL-31, cuja utilização está indicada para o tratamento das manifestações clínicas da DAc. O presente estudo teve como objetivos a avaliação da eficácia do lokivetmab no tratamento da DAc e da segurança associada à sua utilização. Os 18 animais incluídos na amostra foram sujeitos a duas administrações de lokivetmab, com um intervalo de quatro semanas. Realizaram-se avaliações repetidas do grau de prurido (obtidas pelos cuidadores com recurso a uma escala visual) e das lesões cutâneas (classificadas por um médico veterinário com base no CADESI-4) dos animais ao longo de dois meses. A segurança do lokivetmab foi investigada por comparação dos resultados das análises sanguíneas realizadas no início e no fim do tratamento e pela análise dos efeitos adversos. Considerou-se como melhoria clinicamente significativa, tanto no grau de prurido como para o CADESI-4, uma redução dos valores em pelo menos 50%. O tratamento com lokivetmab levou à melhoria do grau de prurido em 76,47% dos cães da amostra. A sua ação na diminuição do grau de prurido pôde ser observada ao fim de 24 horas e manteve-se durante pelo menos quatro semanas na maioria dos animais. A melhoria clinicamente significativa nos valores de CADESI-4 verificou-se em 77,78% dos animais. Ao fim de duas semanas de tratamento, o efeito do lokivetmab já era evidente na redução dos valores do CADESI-4, que se mantiveram baixos até ao final dos dois meses. Tanto para o grau de prurido como para o CADESI-4, apesar de não se ter verificado uma redução de pelo menos 50% nos valores destes parâmetros na totalidade da amostra, observou-se a diminuição dos valores em todos os cães à exceção de um em cada uma das avaliações. Contudo, estes dois animais mantiveram-se controlados com valores baixos durante os dois meses. Não se verificaram alterações com significado clínico nas análises sanguíneas e registaram-se apenas três casos de vómito, sendo que um foi acompanhado de diarreia, que se resolveram sem necessidade de intervenção por parte do médico veterinário. As reduções estatisticamente significativas que se observaram tanto no grau de prurido como no valor do CADESI-4 ao longo de dois meses comprovam a eficácia do lokivetmab nesta doença. Do mesmo modo, a ausência de efeitos secundários com significado clínico dá ênfase à segurança desta opção terapêutica e promovem confiança na sua utilização. O lokivetmab apresenta-se, assim, como uma excelente opção terapêutica dada a sua elevada eficácia e segurança.