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Próteses fonatórias em doentes laringectomizados : o regresso da voz

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Resumo:A laringe é um órgão complexo e de extrema importância, que, para além da função como via respiratória e de proteção da via aérea na deglutição, é responsável pelo maior veículo de comunicação humana - a voz. A laringectomia total continua a ser a intervenção cirúrgica necessária em muitos casos de neoplasia laríngea, nomeadamente se doença avançada ou recorrente. Também é utilizada noutras patologias que beneficiam da remoção da laringe, tais como, trauma grave sem possibilidade de reconstrução laríngea, ingestão cáustica, estenose laríngea, doenças que aumentem o risco de aspiração, doença inflamatória crónica com presença de necrose e papilomatose laríngea recorrente. Este procedimento cirúrgico tem consequências fisiológicas e funcionais marcantes para a vida dos doentes. Para além de perda olfativa, paladar e alterações respiratórias, os doentes perdem uma das funções mais determinantes para a sua vida: a capacidade de produzir voz. Neste contexto, e tendo em conta a relevância que a fonação assume na qualidade de vida do doente, várias técnicas de reabilitação da voz têm sido investigadas, desenvolvidas e aprimoradas desde o século XIX. Existem atualmente três métodos para a produção de voz: a voz esofágica, a laringe eletrónica e a punção traqueoesofágica com colocação de prótese fonatória. Cada um destes métodos apresenta vantagens e desvantagens que devem ser analisadas caso a caso, tendo em conta as especificidades de cada doente. O método da punção traqueoesofágica com colocação de prótese fonatória é atualmente o Gold-standard para fonação em doentes laringectomizados. As próteses fonatórias, apesar de apresentarem possíveis complicações, têm-se mostrado úteis em doentes laringectomizados. Existem atualmente várias opções de próteses disponíveis com diversas características e vantagens associadas.
Autores principais:Santos, Carolina Cleto da Silva
Assunto:Laringectomia Voz esofágica Laringe eletrónica Punção traqueoesofágica Próteses fonatórias Otorrinolaringologia
Ano:2020
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa

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