Publicação

Review of therapeutic guidelines and hydroxychloroquine recommendations for COVID-19 in the pediatric population

Detalhes bibliográficos
Resumo:	Introdução: A hidroxicloroquina (HCQ) é um medicamento aprovado pela FDA e pelos organismos reguladores de vários países europeus para indicações reumatológicas, dermatológicas, e para o tratamento e profilaxia de malária em crianças. Durante a pandemia de COVID-19, a HCQ foi recomendada por sociedades científicas para o tratamento de crianças infetadas com SARS-CoV-2. Contudo, não foram conduzidos estudos nesta população que demonstrassem a sua eficácia e segurança para esta indicação, e existem potenciais efeitos adversos graves em crianças expostas à HCQ. Objetivo: Descrever as orientações provenientes de normas de orientação clínica (NOCS) relativas aos critérios, dosagem e monitorização do tratamento de COVID-19 com HCQ na população pediátrica. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de NOCS que incluíssem orientações sobre o tratamento da infeção por SARS-CoV-2 em crianças. Foi consultada a Medline e foram realizadas pesquisas manuais em repositórios focados em NOCS, incluindo sites de órgãos de saúde pública e clínicos nacionais e internacionais e de sociedades científicas de todo o mundo. Resultados: Foram incluídos nesta revisão 56 documentos orientadores. Uma análise cumulativa foi feita tendo em consideração a data de publicação dos documentos e as suas atualizações. Ao longo do tempo, o número de NOCS que recomendavam o uso de HCQ no tratamento de crianças infetadas com SARS-CoV-2 diminuiu, constituindo 60,0% do total de normas publicadas até o final de maio (n=25), 43,8% das normas publicadas até o final de julho (n=48), 32,7% das normas publicadas até o final de setembro (n=55) e 30,4% das normas publicadas até o final de novembro (n=56). Conclusão: As recomendações terapêuticas para o tratamento da COVID-19 têm flutuado ao longo do tempo. As sociedades científicas a nível mundial anteciparam-se na recomendação do uso de HCQ, com base em evidência pouco sólida.
Autores principais:	Santos, Marta Reis Nunes dos
Assunto:	COVID-19 SARS-CoV-2 Pediatria Normas Hidroxicloroquina
Ano:	2021
País:	Portugal
Tipo de documento:	dissertação de mestrado
Tipo de acesso:	acesso aberto
Instituição associada:	Universidade de Lisboa
Idioma:	inglês
Origem:	Repositório da Universidade de Lisboa

Descrição
Resumo:	Introdução: A hidroxicloroquina (HCQ) é um medicamento aprovado pela FDA e pelos organismos reguladores de vários países europeus para indicações reumatológicas, dermatológicas, e para o tratamento e profilaxia de malária em crianças. Durante a pandemia de COVID-19, a HCQ foi recomendada por sociedades científicas para o tratamento de crianças infetadas com SARS-CoV-2. Contudo, não foram conduzidos estudos nesta população que demonstrassem a sua eficácia e segurança para esta indicação, e existem potenciais efeitos adversos graves em crianças expostas à HCQ. Objetivo: Descrever as orientações provenientes de normas de orientação clínica (NOCS) relativas aos critérios, dosagem e monitorização do tratamento de COVID-19 com HCQ na população pediátrica. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de NOCS que incluíssem orientações sobre o tratamento da infeção por SARS-CoV-2 em crianças. Foi consultada a Medline e foram realizadas pesquisas manuais em repositórios focados em NOCS, incluindo sites de órgãos de saúde pública e clínicos nacionais e internacionais e de sociedades científicas de todo o mundo. Resultados: Foram incluídos nesta revisão 56 documentos orientadores. Uma análise cumulativa foi feita tendo em consideração a data de publicação dos documentos e as suas atualizações. Ao longo do tempo, o número de NOCS que recomendavam o uso de HCQ no tratamento de crianças infetadas com SARS-CoV-2 diminuiu, constituindo 60,0% do total de normas publicadas até o final de maio (n=25), 43,8% das normas publicadas até o final de julho (n=48), 32,7% das normas publicadas até o final de setembro (n=55) e 30,4% das normas publicadas até o final de novembro (n=56). Conclusão: As recomendações terapêuticas para o tratamento da COVID-19 têm flutuado ao longo do tempo. As sociedades científicas a nível mundial anteciparam-se na recomendação do uso de HCQ, com base em evidência pouco sólida.