Publicação
Revisão descritiva sobre gastrostomia endoscópica percutânea e esclerose lateral amiotrófica
| Resumo: | Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa que provoca disfagia e perda de peso. Por vezes é necessário recorrer à alimentação entérica para proporcionar nutrição e estabilizar o peso. Atualmente, nestes doentes, a gastrostomia endoscópica percutânea (PEG) é o método padrão de alimentação entérica. Esta revisão descritiva tem como objetivos: 1) estabelecer o impacto da PEG na sobrevida e qualidade de vida dos doentes com ELA; 2) identificar fatores preditivos de prognóstico nos doentes com ELA intervencionados com PEG, de forma a otimizar a sua indicação; 3) avaliar efeitos adversos até 30 dias após a colocação da PEG. Para esse fim decidiu-se pesquisar em diversas bases de dados utilizando as palavras-chave relevantes. Incluiu-se estudos com participantes diagnosticados com ELA e intervencionados com PEG, com desenho prospetivo e retrospetivo, e em língua inglesa. Excluíram-se estudos com uma amostra inferior a 40 indivíduos e anteriores a 2010, porque até então não havia evidência convincente a sustentar o recurso à PEG. Para cada um dos objetivos supracitados desenvolveu-se uma tabela. Esta revisão descritiva conclui que a PEG é segura e aumenta a sobrevida, mas um impacto neutro na qualidade de vida dos doentes com ELA. Em relação aos fatores preditivos: uma maior idade no início da doença, a perda de peso ou do índice de massa corporal desde o diagnóstico até ao momento da colocação da PEG e a insuficiência respiratória afetam negativamente a sobrevida. Assim, o presente estudo sugere que a colocação da PEG seja mais precoce que a prática habitual. |
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| Autores principais: | Castanheira, André Dinis Ferreira |
| Assunto: | Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) Gastrostomia endoscópica percutânea Neurologia |
| Ano: | 2021 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa que provoca disfagia e perda de peso. Por vezes é necessário recorrer à alimentação entérica para proporcionar nutrição e estabilizar o peso. Atualmente, nestes doentes, a gastrostomia endoscópica percutânea (PEG) é o método padrão de alimentação entérica. Esta revisão descritiva tem como objetivos: 1) estabelecer o impacto da PEG na sobrevida e qualidade de vida dos doentes com ELA; 2) identificar fatores preditivos de prognóstico nos doentes com ELA intervencionados com PEG, de forma a otimizar a sua indicação; 3) avaliar efeitos adversos até 30 dias após a colocação da PEG. Para esse fim decidiu-se pesquisar em diversas bases de dados utilizando as palavras-chave relevantes. Incluiu-se estudos com participantes diagnosticados com ELA e intervencionados com PEG, com desenho prospetivo e retrospetivo, e em língua inglesa. Excluíram-se estudos com uma amostra inferior a 40 indivíduos e anteriores a 2010, porque até então não havia evidência convincente a sustentar o recurso à PEG. Para cada um dos objetivos supracitados desenvolveu-se uma tabela. Esta revisão descritiva conclui que a PEG é segura e aumenta a sobrevida, mas um impacto neutro na qualidade de vida dos doentes com ELA. Em relação aos fatores preditivos: uma maior idade no início da doença, a perda de peso ou do índice de massa corporal desde o diagnóstico até ao momento da colocação da PEG e a insuficiência respiratória afetam negativamente a sobrevida. Assim, o presente estudo sugere que a colocação da PEG seja mais precoce que a prática habitual. |
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