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Importância da neuromonitorização em cirurgia de escoliose
| Resumo: | Durante a cirurgia de correção de uma escoliose, a espinal medula, bem como as suas raízes nervosas encontram-se em risco de sofrer uma lesão quer por um traumatismo direto quer por défice de vascularização, terminando num défice neurológico. O risco desta complicação pode ser substancialmente diminuído recorrendo a técnicas de neuromonitorização medular, destacando-se neste trabalho a monitorização com os potenciais evocados somatossensitivos, potenciais evocados motores e eletromiografia. A sua utilização permite identificar intra-operatoriamente uma alteração na condução nervosa que pode conduzir o cirurgião a reverter as manobras que as precederam evitando-se, assim, uma lesão neurológica. O conhecimento das mais-valias e limitações de cada técnica é fundamental para assegurar uma correta monitorização. O conhecimento de fatores que interfiram na monitorização durante a cirurgia é também essencial para que esta ocorra de forma segura e eficaz. |
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| Autores principais: | Silva, António Freitas e |
| Assunto: | Escoliose Monitorização neurofisiológica Ortopedia |
| Ano: | 2015 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso restrito |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Durante a cirurgia de correção de uma escoliose, a espinal medula, bem como as suas raízes nervosas encontram-se em risco de sofrer uma lesão quer por um traumatismo direto quer por défice de vascularização, terminando num défice neurológico. O risco desta complicação pode ser substancialmente diminuído recorrendo a técnicas de neuromonitorização medular, destacando-se neste trabalho a monitorização com os potenciais evocados somatossensitivos, potenciais evocados motores e eletromiografia. A sua utilização permite identificar intra-operatoriamente uma alteração na condução nervosa que pode conduzir o cirurgião a reverter as manobras que as precederam evitando-se, assim, uma lesão neurológica. O conhecimento das mais-valias e limitações de cada técnica é fundamental para assegurar uma correta monitorização. O conhecimento de fatores que interfiram na monitorização durante a cirurgia é também essencial para que esta ocorra de forma segura e eficaz. |
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