Publicação
Terapia regenerativa com plasma rico em plaquetas no tratamento de lesões tendinosas e ligamentosas em equinos
| Resumo: | As lesões tendinosas e ligamentosas são comuns em equinos de alta competição porque a maioria dos tendões e ligamentos da região distal do membro equino funciona no limite fisiológico durante o exercício. Estas lesões embora contenham uma forte componente aguda e inflamatória, possuem características degenerativas como resultado da acumulação de microlesões. O animal lesionado é afastado das competições e tem que permanecer meses em recuperação. É incerto o seu retorno ao desempenho atlético inicial e existe grande possibilidade da lesão recidivar. As terapias convencionais têm demonstrado incapacidade de alterar a evolução da formação de uma cicatriz disfuncional após a lesão. Todos estes factores conduziram à investigação de terapias que promovem a regeneração do tecido ao invés da sua reparação. O Plasma Rico em Plaquetas (PRP) é considerado uma terapia regenerativa simples, de fácil obtenção e relativamente pouco dispendiosa. Tem como base a concentração supra fisiológica de plaquetas que, uma vez activadas, libertam factores de crescimento (FC) que estimulam a quimiotaxia, a proliferação e diferenciação celular, a neovascularização e a deposição de matriz extracelular rica em colagénio. O PRP é utilizado nas lesões músculo-esqueléticas para auxiliar o restabelecimento das propriedades biomecânicas normais dos tecidos, ao estimular a sua capacidade regenerativa e acelerar todos os processos inerentes à sua restauração, permitindo o rápido regresso do animal à actividade desportiva com menor probabilidade de recorrência lesional. É através do exame ultrassonográfico de tendões e ligamentos que o médico veterinário confirma o diagnóstico de lesão e regista a evolução da reparação tecidular durante a reabilitação. O protocolo de reabilitação é um ponto fulcral na recuperação do animal, tendo como objectivo aumentar gradualmente a força mecânica da zona lesionada até se atingir uma força semelhante à do tecido tendinoso ou ligamentoso normal. A presente dissertação de mestrado teve como objectivo a revisão bibliográfica de diversos estudos referidos na literatura sobre a terapia regenerativa com PRP e a verificação do seu real valor terapêutico em lesões tendinosas e ligamentosas, através da documentação de quatro casos clínicos em equinos de desporto observados durante o período de estágio. |
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| Autores principais: | Gregório, Cátia Sofia Santos |
| Assunto: | lesões tendinosas e ligamentosas regeneração Plasma rico em plaquetas factores de crescimento exame ultrassonográfico reabilitação tendinous and ligamentous injury regeneration Platelet-rich plasma growth factors ultrasound examination rehabilitation |
| Ano: | 2012 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | As lesões tendinosas e ligamentosas são comuns em equinos de alta competição porque a maioria dos tendões e ligamentos da região distal do membro equino funciona no limite fisiológico durante o exercício. Estas lesões embora contenham uma forte componente aguda e inflamatória, possuem características degenerativas como resultado da acumulação de microlesões. O animal lesionado é afastado das competições e tem que permanecer meses em recuperação. É incerto o seu retorno ao desempenho atlético inicial e existe grande possibilidade da lesão recidivar. As terapias convencionais têm demonstrado incapacidade de alterar a evolução da formação de uma cicatriz disfuncional após a lesão. Todos estes factores conduziram à investigação de terapias que promovem a regeneração do tecido ao invés da sua reparação. O Plasma Rico em Plaquetas (PRP) é considerado uma terapia regenerativa simples, de fácil obtenção e relativamente pouco dispendiosa. Tem como base a concentração supra fisiológica de plaquetas que, uma vez activadas, libertam factores de crescimento (FC) que estimulam a quimiotaxia, a proliferação e diferenciação celular, a neovascularização e a deposição de matriz extracelular rica em colagénio. O PRP é utilizado nas lesões músculo-esqueléticas para auxiliar o restabelecimento das propriedades biomecânicas normais dos tecidos, ao estimular a sua capacidade regenerativa e acelerar todos os processos inerentes à sua restauração, permitindo o rápido regresso do animal à actividade desportiva com menor probabilidade de recorrência lesional. É através do exame ultrassonográfico de tendões e ligamentos que o médico veterinário confirma o diagnóstico de lesão e regista a evolução da reparação tecidular durante a reabilitação. O protocolo de reabilitação é um ponto fulcral na recuperação do animal, tendo como objectivo aumentar gradualmente a força mecânica da zona lesionada até se atingir uma força semelhante à do tecido tendinoso ou ligamentoso normal. A presente dissertação de mestrado teve como objectivo a revisão bibliográfica de diversos estudos referidos na literatura sobre a terapia regenerativa com PRP e a verificação do seu real valor terapêutico em lesões tendinosas e ligamentosas, através da documentação de quatro casos clínicos em equinos de desporto observados durante o período de estágio. |
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