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Transplante de laringe : uma opção viável?

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Detalhes bibliográficos
Resumo:Os estudos experimentais no âmbito do transplante laríngeo tiveram início em 1960, contudo ainda não são um procedimento clínico de rotina. Os avanços mais recentes efetuados nesta área tornaram-no uma opção cada vez mais viável, particularmente em indivíduos com danos irreversíveis neste órgão. A perda das funções laríngeas tem um impacto negativo na qualidade de vida dos indivíduos, influenciando a capacidade de comunicação, respiração, deglutição e proteção das vias aéreas inferiores. Até à data, foram publicados na literatura apenas dois casos relativamente bem-sucedidos de alotransplante laríngeo em humanos. Os principais desafios passam não só pela aplicação de técnicas cirúrgicas eficientes na reconstrução microvascular arterial e venosa, e reinervação laríngeas bem como pelo desenvolvimento de terapêuticas imunossupressoras eficazes, sem efeitos nefastos associados. A escassez de dadores, a incerteza dos resultados a longo prazo e as considerações éticas e psicossociais inerente ao transplante de um órgão não-vital, limitam a aceitação universal deste procedimento. Naturalmente, a investigação realizada tanto na área de imunossupressão como na reinervação deverão continuar. Não obstante, considerando o progresso observado na área da transplantação em geral, não está longe o dia em que a imunossupressão sem riscos associados tornar-se-á uma realidade e as lições que aprendemos hoje beneficiarão os potenciais candidatos para o transplante de laringe no futuro.
Autores principais:Pestana, Maria Daniela Jardim
Assunto:Transplante de laringe Laringe Alotransplante composto laríngeo Imunossupressão Otorrinolaringologia
Ano:2018
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
Descrição
Resumo:Os estudos experimentais no âmbito do transplante laríngeo tiveram início em 1960, contudo ainda não são um procedimento clínico de rotina. Os avanços mais recentes efetuados nesta área tornaram-no uma opção cada vez mais viável, particularmente em indivíduos com danos irreversíveis neste órgão. A perda das funções laríngeas tem um impacto negativo na qualidade de vida dos indivíduos, influenciando a capacidade de comunicação, respiração, deglutição e proteção das vias aéreas inferiores. Até à data, foram publicados na literatura apenas dois casos relativamente bem-sucedidos de alotransplante laríngeo em humanos. Os principais desafios passam não só pela aplicação de técnicas cirúrgicas eficientes na reconstrução microvascular arterial e venosa, e reinervação laríngeas bem como pelo desenvolvimento de terapêuticas imunossupressoras eficazes, sem efeitos nefastos associados. A escassez de dadores, a incerteza dos resultados a longo prazo e as considerações éticas e psicossociais inerente ao transplante de um órgão não-vital, limitam a aceitação universal deste procedimento. Naturalmente, a investigação realizada tanto na área de imunossupressão como na reinervação deverão continuar. Não obstante, considerando o progresso observado na área da transplantação em geral, não está longe o dia em que a imunossupressão sem riscos associados tornar-se-á uma realidade e as lições que aprendemos hoje beneficiarão os potenciais candidatos para o transplante de laringe no futuro.