Publicação

The senile hand : age effects on intrinsic hand muscle CMAP amplitudes influence split-hand index calculations

Detalhes bibliográficos
Resumo:	Introdução/Objetivos: O envelhecimento afeta os músculos da mão de forma não uniforme. Avaliou-se a influência do envelhecimento na amplitude da resposta motora (CMAP) dos músculos da mão e no, correspondente, split-hand index (SHI). Métodos: Foram revistos os dados de 244 indivíduos com a suspeita de miastenia ocular e nos quais foram excluídas doenças neuromusculares. As respostas motoras dos músculos curto abdutor do polegar (APB), primeiro interósseo dorsal (FDI) e abdutor do quinto dedo (ADM) foram obtidas por estimulação elétrica no punho e registadas por elétrodos superficiais, como parte do protocolo do estudo neurofisiológico. Foram aplicados os testes de Tukey HSD e de Kruskal-Wallis para comparar os vários grupos etários, definidos pela mediana e pelo intervalo interquartil (IQR). O coeficiente de correlação de Spearman e a regressão linear foram utilizados para avaliar a relação entre a idade e os valores medidos. Resultados: A mediana da idade foi de 61.5 anos (1º IQR 44.5, 3º IQR 72.0, 18-89 anos). Os valores de idade e os valores da amplitude foram semelhantes em ambos os sexos. Verificou-se uma correlação entre a idade e os valores de APBCMAP, FDICMAP, ADMCMAP e do SHI (p <0.001). A mediana e os valores cut-off foram significativamente diferentes entre os grupos etários. Os valores de APBCMAP, FDICMAP e ADMCMAP apresentaram uma redução de 0.08/0.07/0.03 mV/ano, respetivamente. Verificou-se que os valores do SHI tiveram uma redução de 0.15/ano. Conclusões: A resposta motora dos músculos da mão e o SHI correspondente são fortemente influenciados pelo envelhecimento, apesar deste efeito ser menor no ADM. Tal facto representa um processo fisiológico. Estudos futuros com recurso ao SHI deverão considerar o efeito do envelhecimento.
Autores principais:	Pechirra, Gonçalo Lança Xerez Mendes
Assunto:	Split-hand index Esclerose lateral amiotrófica Envelhecimento Neurologia
Ano:	2023
País:	Portugal
Tipo de documento:	dissertação de mestrado
Tipo de acesso:	acesso aberto
Instituição associada:	Universidade de Lisboa
Idioma:	inglês
Origem:	Repositório da Universidade de Lisboa

Descrição
Resumo:	Introdução/Objetivos: O envelhecimento afeta os músculos da mão de forma não uniforme. Avaliou-se a influência do envelhecimento na amplitude da resposta motora (CMAP) dos músculos da mão e no, correspondente, split-hand index (SHI). Métodos: Foram revistos os dados de 244 indivíduos com a suspeita de miastenia ocular e nos quais foram excluídas doenças neuromusculares. As respostas motoras dos músculos curto abdutor do polegar (APB), primeiro interósseo dorsal (FDI) e abdutor do quinto dedo (ADM) foram obtidas por estimulação elétrica no punho e registadas por elétrodos superficiais, como parte do protocolo do estudo neurofisiológico. Foram aplicados os testes de Tukey HSD e de Kruskal-Wallis para comparar os vários grupos etários, definidos pela mediana e pelo intervalo interquartil (IQR). O coeficiente de correlação de Spearman e a regressão linear foram utilizados para avaliar a relação entre a idade e os valores medidos. Resultados: A mediana da idade foi de 61.5 anos (1º IQR 44.5, 3º IQR 72.0, 18-89 anos). Os valores de idade e os valores da amplitude foram semelhantes em ambos os sexos. Verificou-se uma correlação entre a idade e os valores de APBCMAP, FDICMAP, ADMCMAP e do SHI (p <0.001). A mediana e os valores cut-off foram significativamente diferentes entre os grupos etários. Os valores de APBCMAP, FDICMAP e ADMCMAP apresentaram uma redução de 0.08/0.07/0.03 mV/ano, respetivamente. Verificou-se que os valores do SHI tiveram uma redução de 0.15/ano. Conclusões: A resposta motora dos músculos da mão e o SHI correspondente são fortemente influenciados pelo envelhecimento, apesar deste efeito ser menor no ADM. Tal facto representa um processo fisiológico. Estudos futuros com recurso ao SHI deverão considerar o efeito do envelhecimento.